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专一曼德尔博士,MDJan 24 2012
一项新的研究表明,男性早期前列腺癌可能与药物可以减缓或阻止癌症的进步中受益。不到每年谁被诊断患有早期前列腺癌,并有离开癌症到位的选项的10万人的10%。休息彻底排除用手术或放射。但是,这些治疗方法可能会产生严重的副作用,如阳痿和尿失禁。
研究,周一公布的柳叶刀,涉及到药品,度他雄胺,即在上市时它们放大是男性年龄的增长萎缩的前列腺。两个以前的研究表明,度他雄胺和类似的药物,非那雄胺,可从前列腺癌的真正保护人,但美国食品和药物管理局(FDA)拒绝请求,以使药物在市场上销售用于预防癌症,理由是担心这些可以预防早期癌症,但刺激危险的后期者的成长。
在新的研究尼尔博士。多伦多大学的E. Fleshner和他的团队随机分配302人的48和82岁之间的为早期前列腺癌采取度他雄胺或同时为疾病的进展被监测安慰剂,但不及时治疗,知道的方法作为主动监测。三年后,癌症在男性54度他雄胺组中,或38%取得了进展,并在70名男子在安慰剂组,或48%。前列腺特异性抗原,或P.S.A.的度他雄胺斜线水平的一半。和验血为P.S.A.是的一部分主动监测,以及像大多数人首先要学会自己有癌症。
这是“好消息”谁拥有低风险前列腺癌,因为积极的治疗,如手术和放疗,男人“可以对他们的生活质量产生重大影响,阳痿和尿失禁的风险,”博士说:尼尔Fleshner。
但这项研究有其局限性。这是小,三年是倾向于多年来取得进展的癌症很短的时间。而且即使患者和医生没有被告知谁是服用药物和谁是服用安慰剂,很容易弄清楚。
的证据表明,度他雄胺可能会减慢或停止前列腺癌的生长甚至缩小肿瘤来自于研究对象的活检。前列腺双服用度他雄胺的opsies不太可能找到比癌症谁服用安慰剂的男性活检。
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这结果与以往的研究表明度他雄胺可预防癌症的结果是一致的,指出伊恩·汤普森博士,前列腺肿瘤专家在得克萨斯大学健康科学中心大学圣安东尼奥,谁没有与研究有关。 “这项研究可能影响到100,000名患者以上,每年,”汤普森博士说。 “对于我们这些谁应对无线日本病,这是一个潜在的大问题“。
博士。彼得Albertsen的,前列腺癌专家在康涅狄格大学,谁也没有与新的研究有关,称度他雄胺对P.S.A.影响水平可能会有所帮助。这可能使男性服用药物不太可能担心他们的癌症正在增长,有活检检查。 “你越是经常活检人,你就越有可能找到略有增加疾病或其他原因而要求疾病进展,” Albertsen的博士说。主动监测,他补充说,“意味着我们遵循的患者,直到患者或医生吓的病情发展。”然而,博士Albertsen的担心,度他雄胺可能助长危险和致命前列腺癌的生长,脾气他的热情对于药物。
在伴随本文的社论,皇家马斯登,伦敦癌症中心的克里斯·帕克博士表达了类似的担忧。这个问题,他说,可能是前列腺广泛使用P.S.A.筛选测试中,这是导致一个美国男子在五结了前列腺癌的诊断。该解决方案,帕克博士写道,是“尽量避免不仅治疗,而且诊断低风险的疾病。”在此期间,他写道,“度他雄胺不能被推荐作为辅助主动监测。”
这项研究是由葛兰素史克公司,该公司生产适尿通,度他雄胺的名牌版本资助。前列腺癌加拿大估计,前列腺癌25000个新病例将在今年被诊断4,100人将死于这种疾病。关于前列腺三分之一的癌症病例被认为是积极的和快速增长。
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