马上要到十一黄金周了，过了十一，气温就开始真正的下降了，各位小酸人的痛风又要闪亮登场了，你们做好准备了么？

最近有很多小酸人跑到服务号留言，询问非布司他该怎么吃，我其实真的觉得你们是瞎的，长个嘴就知道问，在订阅号和服务号的菜单栏里，早早就给你们放进去了，也没人看…… 

今天就再群发一遍，顺便做一个相关的大索引，算是给你们十一献礼了。

 注意，本文老长了，但是看完你绝对有收获。

非布司他基础常识：

注意：

尚未出现痛风症状的高尿酸血症患者，助手君不建议服用非布司他，明确自己情况的除外。

非布司他是目前已知的，效果最好的降酸药，且副作用更小，大家可以自行百度，或者询问医生，看看是不是现在最好的治疗高尿酸血症和痛风的药物~

自己弄不准能不能服用非布司他的，建议到医院询问你的主治医生，直接告诉他你要服用非布司他，问他可不可以。

非布司他开始服用时，一定要在痛风急性发作期过去后，患处完全消肿后，再开始服用。如果服用期间，痛风发作，不需要停药！

•  非布司他适合尿酸生成过多导致的痛风，你用别嘌醇好使的，用非布司他更好使，副作用更小。

•  印度Zurig ,印度太阳 和日本帝人的非布司他在主要成为和作用上都是差不多的，但是更多细节别问我，我也不知道，有条件还是吃帝人的，没条件吃印度zurig也不错，这么多人都在吃，反馈也不错~

任何非布司他类药品，初次服用的时候，都建议大家从小剂量开始，什么叫初次服用？就是你之前没吃过非布司他类药品，你们的语文都是邻居教的么？

初次服用非布司他一定要先从小剂量开始，可以先从10mg或者20mg开始，因为如果你对非布司他有一些过敏反应，这个剂量不会对你造成伤害。

如果服用小剂量之后没什么特别难受的感觉，难受的感觉就是出现了一些之前没有的不舒服的地方，比如说心慌、头疼、恶心、腹胀、或者皮肤出现过敏现象，这些都算，这样就说明呢，你不太适合这个药……

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【重要】服用非布司他前须知：

1，非布司他的降酸原理在肝脏处，抑制尿酸生成，所以在服用非布司他期间，会有可能造成转氨酶升高的情况，请您知悉。

2，服用非布司他期间，要多喝水，如果能多运动，就尽量多运动，有助于代谢。

3，没服用过非布司他的，建议按照助手君下边写的服用方法慢慢来。

4，最好的非布司他就是日本帝人的原研药，其他的均为仿制，什么台湾的、香港的都一个B味儿，别听别人忽悠你们…… 有钱就吃日本的，没钱就吃印度的，性价比最高，别墨迹。

5，从一款非布司他更换到另一款非布司他，助手君建议停药1周，然后从小剂量开始服用新药，这样做是确保你对新药不过敏，这么多药厂，谁家的工艺都不完全相同，所以谨慎点为好！！

6，如果你之前换着服用过，确定不过敏，则可以忽视我说的这些，继续按照你的剂量来即可。这里要注意，印度的、日本的、国产的、剂量标准不完全一样，所以更换之后，还是要盯着点尿酸情况，不够就加量。、

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【重要】如何服用？

文吃：                         
推荐指数 ★★★★★

服用前，先检测尿酸值，做好记录。 可以记录你的尿酸

从10mg或者20mg开始服用，服用二周后，再检测一下尿酸数值，做好记录。尿酸值大于400的话，则需要加量，要比之前加一倍，也就是说，你之前服用的是10mg，现在就要吃20mg了，服用6周左右，再检测一下尿酸数值，看看尿酸数值是否下降，如果下降了，说明这个剂量对你有效，你可以选择加量，也可以选择维持这个剂量继续服用。目的就是把尿酸数值稳定在330-360之间，这个时候，就可以递减药量，递减期间也需要几周就查一次尿酸数值，稳定住之后，可以隔日服用，再稳定一段时间，可以停药。

如果还是不理解该怎么吃的话，就按下面这个执行吧…… 对你们的智商真的没什么信心。

① 1~2周 服用10mg  如果感觉身体不舒服，立刻停药。

② 测量尿酸，记住尿酸数值，数值大于400需要增量。

③ 3~8周 服用20mg

④ 测量尿酸，看尿酸数值是否还大于400，如果还大于400则继续增量，增到40mg

⑤ 继续服用4~6周 40mg

⑥ 测量尿酸，看尿酸数值知否大于400，如果依然大于，但比之前已经明显降低了，可以维持此药量或增加到80mg。

⑦ 继续服用2~4周，检测尿酸，看尿酸是否明显下降，低于400即可继续以此剂量再服用几周，再检测尿酸。尿酸如果稳定在330-360之间，即可开始减量~

所以在服用非布司他期间，尿酸数值是一个很重要的标记，要经常监测。

*以上步骤仅为参考，实际情操作根据您自身情况调整，降酸过程中，尿酸会因为您的日常生活情况而反复波动，请您理智降酸。

不管什么版本的非布司他，国产的还是外国的，每天的服用剂量最大都不能超过120mg。日本帝人非布司他不能超过60mg！切记。

这么服用的好处是，过度平稳，因为尿酸下降的比较平稳，能够减少痛风发作的可能，有点像涓涓细流~缓缓的来~ 对肝脏的压力也会比较轻~不会产生过高的负担。
坏处就是，过程比较漫长。

武吃：                   
推荐指数 ★

服用前，先检测尿酸值，做好记录。 可以记录你的尿酸

上来就从40mg或者更牛逼的可以从80mg开始，2周测一下尿酸，看看是否低于400，低于400就开始减量，依然高于400就继续加量，最多一天服用160mg，不能再多了。控制到330-360之后，稳定一段时间就开始逐渐减量，隔日服用到最后停药。递进方式也可以参照“文吃”的方式。

这么服用的好处是，尿酸很快就能控制到理想的数值内，省钱~

坏处就是，尿酸变化太快，痛风发作不期而至~ 而且对肝脏造成的压力有点大，如果你打算这么吃的话，护肝片请备好。

而且尿酸很有可能反复的厉害，一旦停药后，可能会出现火箭式上涨

注意，“文吃”和“武吃”是助手君定义的，不是社会公认的啊~

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服用期间痛风发作怎么办？

这里请大家注意一下，如果你还没开始吃非布的时候，痛风就发作了，就要等痛风发作完毕，完毕指的是完全消肿，且行动已经没有明显痛感，一般4-7天就差不多可以开始吃非布。

如果在服用非布期间痛风发作了，别害怕，按照以往你急性发作期时的服药标准处理即可， 秋水仙之类的都可以招呼，非布司他不要停，一定记住，不要停。

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非布一天吃几次？几点吃？忘吃了怎么办？

非布司他一天吃一次就行，按你的计划剂量吃。

几点吃都行，也不需要考虑饭前饭后，只需记住，24小时一吃，其他的你自己看着来，愿意早上吃，就早上吃。

有一天两天忘吃了，也没事，死不了，想起来也不要补量了，就继续按每天该吃的剂量吃就行。争取别忘就行 。

如果胃不好，建议和饭一起吃，就是吃饭的时候吃，或者饭后吃。

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吃到什么时候能停药？

没有痛风石的小酸人，应该把尿酸控制在360以下，并且保持半年以上，再开始减量或停药。

此图是双源CT下，一名小酸人的脚部关节尿酸盐沉积情况。尿酸盐沉积在关节处，这就是为什么降酸期间你反反复复疼的原因，血液把这些“锈迹”冲刷干净，需要很长时间……所以服药降酸药有足够的耐心。

有痛风石的小酸人，要把尿酸控制在300以下，并待你的痛风石全部溶解后，建议再保持半年以上，方可减量或停药。

早上起来口干舌燥、口气重？这是怎么了呢？

1、每天吃很少，依然挡不住的胖，这是肝脏功能下降了。 2、脸上、头发总是爱出油，这是肝脏功能下降了。 3、脸上长痘痘长斑，并与日俱增，这是肝脏功能下降了。 4、早上起来口干舌燥、口气重，这是肝脏功能下降了。 5、喝醉一次酒，难受2天，这是肝脏功能下降

减药的时候，也要循序渐进的减，原来服用40mg的，减到20mg，继续服用2周，再测尿酸，如果尿酸依然稳定，那就可以继续减药，减到10mg每天，或2天一次20mg，然后3-4周时间再测一下，如果发现尿酸还是很稳定，那就以小剂量巩固3-4周，停药即可。

停药时，要记住停药的日期，和当时的尿酸数值。然后每2个月检测一下尿酸是必须的~~一旦发现反弹，就还需要再服药~

以上只是助手君根据官方说法自己理解的，因为我们的身体还是以我们的感觉说了算，自己最了解自己的身体，怎么停药不难受，就怎么来~没有完全标准的教科书似的方法~

所以小酸人们在尿酸得到有效的控制之后，也不能大意，依然需要保持低嘌呤饮食，戒烟戒酒戒熬夜，并且要养成每天都运动30分钟以上的好习惯。

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停药之后需要注意什么？

停药之后，需要密切监视你的尿酸数值，大于400之后，还需要继续服用……
停药之后，你的生活习惯很重要，如果还是大吃大喝的，你这辈子就别停药了……

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非布司他的副作用？

目前已知非布的副作用是对肝有影响，所以服用非布期间，务必多喝水，搭配点护肝产品也是不错的，例如护肝的保健品什么的，嫌麻烦就直接招呼护肝片就行~

根据大家反馈，服用非布期间会出现以下症状：

1，胃部不适，会有恶心的情况。
2.  口干，口苦，口气大。
3，肌肉酸疼，跟腱、手臂、大腿内侧，关节、软组织处疼痛。
4，皮肤过敏,起各种包。
5，类似流行性感冒症状、上呼吸道不舒服。
6，心率过速，这属于过敏反应，需停药。
7、尿液变黄，有漂浮物，眼屎增多。

（以上情况为可能发生，不是一定发生，望知悉~）

请大家多喝水，如果以上症状严重到无法忍受，请停药。

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非布司他的剂量是什么意思？10mg 、20mg、40mg、80mg都是什么意思？

就是指的一片药里边含多少毫克非布司他。

日本帝人的非布司他有三种剂量包装，分别是 10mg 20mg和40mg的三种。我们这里呢，只有20mg和40mg的因为相对来说划算一些。

印度Zurig和印度太阳的非布司他有两种剂量包装，分别是40mg和80mg的两种，助手君这里，只有80mg的，因为药片可以自己切分。

下边是微店在售的三款非布司他，不知道长啥样的，可以自行扫码看下。

全世界最好的非布司他，没有之一。目前有5盒20mg的现货。

印度老牌非布司他品牌，包装比较简陋……但是效果稳健。

断货冠军，还有几天到货……

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降酸融晶的过程会出现哪些情况？

第一：腰部酸胀，有时会伴随跳动式疼痛

这说明，沉积在肾脏以及周边的尿酸盐结晶和堵塞正在溶解和疏导，这段时间，一定要多喝水，加快尿液排出，条件允许的话，一天要喝水在3L左右，日常饮水量最低也不能少于2L。这样能帮助肾脏尽快的把纠缠在器官及周围的尿酸盐排出。

第二：尿液有变化

泌尿系统在进行尿酸盐结晶的清理工作时，你会出现尿频、尿急的状况，尿液中会出现悬浮物，尿液变黄，尿液泡沫变多，且尿液异味变大，有时会明显的闻到有腥味或类似发臭的味道。

第三：口腔、咽喉不适

淋巴系统在清理尿酸盐的过程中，会出现口干，口咸，口苦等情况，口腔溃疡，咽喉肿痛，甚至诱发急性扁桃体炎症，助手君当时就是急性扁桃体囊肿……非常难受，我们按照老话讲，就是特别容易上火。

第四：眼睛会有异物出现

眼睛的分泌物增多，早起时，明显感觉眼屎增多，分泌物发白，白天眼睛也会时不时的分泌一些白色物质，这就是尿酸盐结晶在排泄，人的身体70%的尿酸盐是通过尿液排泄的，剩下的30%就会在其他渠道进行排泄。

第五：浑身酸痛

浑身上下疼个遍，这是血液流经身体各处，在进行尿酸盐结晶的清理，然后随着血液把这些泥沙带到肾脏，过滤，经由尿液排泄出去。

第六：痛风反复发作  关节反复疼 尿酸数值反复波动……

这个是助手君最不想说的，但是也必须说，这在降酸过程中，是绕不开的一个过程，助手君也是前前后后疼了3~4周吧，但是幸运的是只卧床了3天，其他时间都能走路，就是疼和胀一些。

尿酸数值的波动是非常正常的，跟您每天的饮食，还有饮水量，以及溶解了沉积的尿酸结晶的多少，都有关系，所以请您看大的趋势，不要因为反复波动而丧失了信心。

…

往期文章：

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护肝片有什么推荐？

咱国产的护肝片就挺好，葵花护肝片就行。觉得国货不行，就买点含有奶蓟草的护肝产品，澳洲的，美国的，京东一大把一大把的。

信的过我们的，可以在我们微店买我们代理的澳洲原版本SWISSE护肝片，澳洲原版，不是京东卖的国产合生元代工的版本。

往期重点推文索引：

总结：
降酸是一个漫长的过程，你只知道痛风疼起来要了你的命，可是你怎么不想想冰冻三尺非一日之寒呢？所以在降酸的过程中，沉积在关节上的尿酸盐结晶也会陆陆续续的溶解掉，需要一个漫长的过程，我建议那些买了非布司他，吃了一个月就想控制住痛风发作的，先去找个地方把脑子里的水倒一到。
还有，一定要戒撸，一个月控制在1-2次为宜，射太多你的肌酐和尿算氮都会跟着飙升的……

面对现实，别逃避，解决它才是王道。

老规矩，留言去服务号，爱你们。

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